Naturopate

Nepoverenje u nauku i vera u sve što je prirodno, gotovo uvek idu zajedno. Istraživanja su takođe pokazala da oni koji veruju u razne „prirodne kombinacije“, veruju i u natprirodno. Imaju veće šanse da budu religiozni, ali i veće šanse da kupe čitav paket komplementarnih i alternativnih praksi/lekova.
Takvi su u stanju da zaobilaze medicinski sistem do tačke u kojoj sebe ili sopstvenu decu stavljaju u opasnost.

8961d3ff-6413-43bd-917e-27ed8fb3aa88

Slučaj koji je nedavno imao svoj epilog na sudu (1, 1.1) otvara pitanja u vezi sa preispitivanjem rada svih naturopata — ljudi koji se zalažu za „prirodnu medicinu“.

Kanadska asocijacija naturopata (2) ističe da naturopatski lekovi imaju za cilj da stimulišu isceliteljsku moć organizma i podstaknu borbu protiv osnovnih uzroka bolesti.
Asocijacija još kaže da su njeni članovi dužni da identifikuju zdravstvene probleme koji su izvan obima njihove prakse i da upute pacijente lekarima i zdravstvenim ustanovama.

Pa, da li oni to rade? Uglavnom ne. Neki ne umeju, ne žele, neće ili jednostavno nisu sposobni da procene ozbiljnost situacije, te pacijentima oduzimaju dragoceno vreme u procesu izlečenja.
Koja je onda svrha njihovog postojanja? Očigledno, produžavanje agonije kod obolelih. U slučaju pomenutog devetnastomesečnog deteta — odvođenje u smrt.
Zaradu, profit — ne komentarišem.

Upleteni u iracionalnu mrežu svojih uverenja, naturopate ne mogu sebi da dozvole da se predomisle ili da kažu da su pogrešili. Oni to nisu u stanju da urade, jer na taj način gube deo svog identiteta.
Nastavljaju da nude „prirodne“ lekove za sve, počevši od deficita pažnje, hiperaktivnosti, autoimunih poremećaja, preko mentalnih bolesti do raka.
Drzne li se iko da takav način lečenja nazove pseudonaukom (a evidentno je da nema dokaza koji bi podržali bilo koju alternativnu metodu), biva okarakterisan kao osoba koja vređa — ne samo metodu, već i pojedinca. A taj pojedinac je upleten u sistem verovanja odakle povratka nema.

Ipak, to ne bi trebalo da spreči naučnike da racionalno govore o svemu što je pseudonauka.

Alternative Medicine.

Najpre, šta znači „prirodno“? Svi znamo da to zapravo ne znači „zdravo“ ili „sigurno“. Šta je to? Nešto što nije „sintetičko“? Veštački su svi sastojci i hemikalije koje modifikuje hemijska industrija?

Ova dihotomija između „prirodnog“ i „sintetičkog“ je lažna. „Prirodno“ je besmisleno koliko i „sintetičko“, kada je u pitanju bezbednost proizvoda ili efikasnost. Jedini standard koji bi trebalo da važi je — da li je proizvod bezbedan i da li njegova primena obezbeđuje ono što piše na deklaraciji.

Naturopate ponekad svoje metode lečenja nazivaju „prirodnom medicinom“, a pristupe temelje na „urođenom kapacitetu tela da postigne optimalno zdravlje“, pozivajući ljude da ne potcenjuju moć prirode.

Naturopate tvrde da su bolesti samo napori tela da se očisti od toksina. Svojim metodama oni stimulišu prirodne isceliteljske procese u telu tako što pojačavaju oslobađanje otpadnih produkata.
Koriste često pojam „životna snaga“ ili „životna sila“.
Primenjuju tretmane kod ljudi svih uzrasta sa raznim zdravstvenim problemima, a oni obuhvataju savete iz oblasti ishrane, homeopatiju, tradicionalnu kinesku medicinu, akupunkturu.


Naučna istraživanja su identifikovala merljive uzročnike i specifične metode prevencije i/ili lečenja stotine zdravstvenih problema. Sve teorije koje naturopate nude su u sukobu sa znanjima iz fiziologije i patologije. Na primer:

1. „Stanje“, „vitalnost“ i „harmonija sa telom“ su holistički koncepti. Ovi koncepti su nejasni, ne mogu se objektivno izmeriti i naučno ispitati.

2. Naturopate precizne medicinske tretmane smatraju manje važnim od „održavanja ravnoteže tela“.

3. Bez obzira da li infektivna bolest zavisi od stepena izloženosti patogenima, virulencije, sposobnosti tela da se odupre infekciji, osoba ne treba da bude „toksična“ ili „neuravnotežena“ da bi se razbolela.

4. Neke bolesti su neizbežan rezultat genetičke predispozicije. Druge imaju malo veze sa naslednim faktorima.

5. Opšti koncept lečenja oboljenja — jačanje imuniteta — neosnovan je i u sukobu je sa činjenicom da je u nekim slučajevima, kao što su alergije ili autoimune bolesti, imunski sistem hiperaktivan.

6. Naturopate tvrde da se „prirodne metode“ kroz jačanje imunskog sistema mogu koristiti za lečenje raka.
Hipoteza da se imunski sistem bori protiv ćelija raka na sličan način kako se bori protiv infekcija, razvijena je pedesetih godina prošlog veka. Međutim, naknadna istraživanja su pokazala da su odnosi između raka i imunskog sistema kompleksni. Šanse da će dijeta, biljka ili neki drugi „alternativni“ pristup rešiti problem raka povećanjem imunskog nadzora, treba izjednačiti sa nulom.

7. Naturopate tvrde da ako se njihove „prirodne“ metode koriste pravilno, retko imaju negativne posledice.
Bilo koji lek (lek ili biljka), dovoljno je jak da proizvede terapeutski efekat i dovoljno jak da izazove štetne posledice. Lekovi se, naravno, upotrebljavaju kada je verovatna korist veća od verovatne opasnosti. Lekovito bilje može biti korisno, ali ne može da zameni lek.

a-to-z-homeopathy-solution-250x250

Naturopate često sebe nazivaju zdravstvenim radnicima, smatrajući da oni mogu pacijentu vratiti „vitalnu energiju“ i to: davanjem lekova koji su ništa drugo do čista voda (homeopatija), ili zabadanjem igle u kožu kako bi stimulisali nepostojeće „meridijane“ (akupunktura), ili prisvajanjem pokojeg pravila koje ima naučnu osnovu i prevođenjem u svoj sistem verovanja (saveti u vezi sa ishranom i primena kod obolelih od dijabetesa tipa dva, na primer). Problem sa ovim poslednjim je taj što su različite usluge koje naturopate nude obolelima od dijabetesa u rasponu od onoga što može biti razumno i zasnovano na dokazima, do nečeg što spada u nedokazane, pa čak i štetne pristupe.
Jednom rečju, to je skup najčudnijih alternativnih praksi. To nije samo homeopatija. To nije samo akupunktura. To je mnogo gore, i više.
Pojedini u taj spisak ubrajaju još i: kinesku tradicionalnu medicinu, hidroterapiju, aromaterapiju, kiropraktiku, tehnike emocionalnog oslobađanja…

Ako izuzmemo neke savete vezane za ishranu — mada i to naturopate podvode pod „zdrava prehrana“ (sic), opozit je bolesna prehrana — sve metode naturopata nisu naučno zasnovane.

Uprkos tome, oni stalno vrše pritisak da se tretiraju kao medicinski stručnjaci slični lekarima. Oni veruju da su u stanju da obezbede primarnu zaštitu kao porodični lekari.

Marketing radi svoje. Neke države su na granici da im daju (ili su im već dale) zdravstvene profesionalne privilegije. I to zbunjuje javnost. Mnogi ljudi koji izbegavaju travare ili su oprezni sa akupunkturistima, mogu biti voljni da probaju nešto drugo što nude naturopate.

Trend ka integraciji ovakve prakse u medicinu je zastrašujući, ali stvaran.
Alternativni praktičari koji imaju antagonizam prema medicini zasnovanoj na dokazima, žele integraciju. Potpuni paradoks. Oni koji nude nekonvencionalne pristupe i nekonvencionalne lekove tvrdeći da su bezbedniji i efikasniji od konvencionalnih lekova i medicinskih intervencija, žele status lekara primarne zdravstvene zaštite?

Ta borba oko priznavanja, postavljanja standarda, preispitivanja licenci, još uvek traje.
Lekari naturopate su licencirani i regulisani u nekim državama. Postoje određena udruženja i pojedine akreditovane škole koje obezbeđuju neke programe i trening za naturopate pre završnog ispita.

Američko udruženje naturopata (3) izjavljuje da naturopatija ima svoj jedinstveni korpus znanja razvijan vekovima i efikasan u lečenju svih zdravstvenih problema, bilo da su oni akutni ili hronični.

Uopšte, ta disciplina koja datira još od 1895. godine kada je Sebastian Kneipp (4) otvorio institut u Njujorku i razvio neke metode isceljivanja biljkama i vodom, toliko je u međuvremenu postala razgranata da ju je nemoguće tek tako ukloniti. Pominje se i Benedict Lust (5) koji je došao iz Nemačke i otvorio institut u Nju Džersiju. Naravno, pristalice naturopata će se dotaći i starih Egipćana, kako bi metode proglasili drevnim, jer — što starije, to bolje!

acupuncture-e1327457257385

Što se tiče slučaja s početka teksta, on je samo vrh ledenog brega.

Pre odluke suda da su roditelji krivi, 43 lekara iz Kanade je zatražilo da CNDA (6) ispita da li je ispoštovan standard nege u slučaju Tracey Tannis, naturopate kome su se roditelji preminulog dečaka obratili (7). Da stvar bude gora, devetnaestomesečni dečak nije primio vakcinu koja štiti od bakterijskog meningitisa. Dok je ležao bolestan, roditelji su odlučili da mu daju tinkturu preporučenu od naturopate.
Ni u jednom trenutku naturopata nije savetovao roditelje da se detetu uradi lumbalna punkcija — jedini način da se napravi razlika između virusnog i bakterijskog meningitisa. Ostaje nejasno da li je naturopata bio svestan činjenice da je bakterijski meningitis fatalan, ako se ne leči antibioticima i da može izazvati trajno oštećenje mozga, ukoliko se sa lečenjem ne otpočne odmah.
Bez obzira na to kolika se komunikacija dogodila između porodice i naturopate, roditelji su napustili ambulantu sa tinkturom ehinacee (Echinacea) preporučene od strane registrovanog naturopate.

Važno pitanje koje postavljaju lekari je: šta je standard nege (8) za naturopate?
U nekoj osnovi, standard nege je ono što pruža nadležni zdravstveni radnik u odgovarajućim okolnostima. S obzirom na to da je naturopata — samoupravna profesija, ko onda definiše standarde zdravstvene zaštite za njih? Još gore, jesu li registrovane naturopate sposobne za samoregulaciju?

Ukratko:

— naturopate su obučene za rad sa imaginarnim slučajevima, ne kroz praksu sa stvarnim pacijentima;

— ako naturopate nose oznaku „dr“ ne znači da će ispoštovati standardne procedure koje se tiču pregleda, pravilnog postavljanja dijagnoze i uraditi neophodna ispitivanja;

— standardi zdravstvene zaštite kod naturopata pokazuju veliki stepen neobuzdane varijabilnosti;

— reklamni materijal na sajtovima obično ne prati ono što registrovane ambulante naturopata nude;

— naturopate preporučuju biljne preparate čak i za ozbiljne bolesti; leče anginu biljkama, infekcije tinkturama, preporučuju đumbir i ginko za razne bolesti, predlažu detoksifikaciju, savetuju visoke doze vitamina C kao primarni tretman protiv raka;

— naturopate imaju najveću slobodu u primeni bilo koje metode; neke od njih su potpuno beskorisne do štetne; druge nemaju nikakav kredibilitet u naučnom svetu — nedostaje im zdrava osnova dokaza; ispitivanjem pojedinih dolazi se do ambivalentnog stava;

Zanimljivo, Odeljenje za zdravlje, obrazovanje i zaštitu (HEW, USA) je još 1968. godine prilikom ispitivanja rada naturopata zaključilo (9):

„Teorije i prakse naturopata nisu bazirane na osnovnim znanjima iz oblasti zdravlja, bolesti i zdravstvene zaštite široko prihvaćenih od strane naučne zajednice. Osim toga, bez obzira na teorije, obim i kvalitet obrazovanja koje pruža škola za obuku naturopata nije dobar; ona ne priprema praktikanta da pravilno odredi dijagnozu i pruži odgovarajući tretman.“

Iako su se neki aspekti obrazovanja naturopata možda poboljšali u poslednjih nekoliko godina, posmatrajući prosečnog naturopatu, može se reći da je ovaj zaključak i dalje na snazi.
Jer, šta on kombinuje? I dalje neke nutritivne savete i korišćenje pojedinih biljnih mešavina sa ogromnim brojem različitih nenaučnih praksi i antimedicinskih besmislica.

doctor-crew

Nakon završetka suđenja Dejvidu i Kolet Stefan (David Stephan, Collet Stephan), bila su izražena negodovanja u javnosti.
„Zašto se sudi ovim roditeljima“, „zar nije dovoljna kazna to što su posmatrali svoje dete kako umire“, bila su neka od pitanja. Očigledno glupa.

Ne može i ne treba biti tolerancije ni za roditelje, ni za nadrilekare, kada je u pitanju dete koje jedva diše danima, suviše kruto sedi ili trpi glavobolju nedeljama.
Društvo mora da insistira da veoma bolesno dete ne bude odvedeno kod naturopate, već kod licenciranog doktora koji može da dijagnostikuje i leči bolest.
Ako roditelji to ne urade i dopuste da dete umre od meningitisa, upale pluća, dijabetesa ili bilo kog drugog oboljenja za koje dokazano postoji lek, onda su neodgovorni, nemarni i nemoralni.

Takođe, suđenje ima za cilj da naglasi da postoje mnoge gluposti i bajke koje se deklarišu kao metode sposobne za lečenje bolesti.
Ako odrasla osoba odluči da poveruje u te gluposti i da ih koristi za održavanje svog zdravlja, nema prava da to primenjuje na detetu kod kojeg ne postoji mogućnost izbora.

Suđenje je održano i trebalo je da se održi. Ono služi kao upozorenje drugim roditeljima da ne smeju tako da postupaju sa svojom decom.
Suđenje je pokušaj da se spasu životi drugih Ezekiela koji zaslužuju bolji tretman od biljaka, vodice, tinkture.

Advertisements

5 comments

  1. Odlično napisano…

    Like

  2. Pingback: Antivakcinalni glasovi: mnogo buke, nimalo nauke | ISTINE I ZABLUDE

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s

%d bloggers like this: